新生兒皮膚，比較嬌嫩，稍有輕微外力即易引起損傷與感染。而真皮內(nèi)血管豐富，毛細(xì)血管網(wǎng)稠密，皮膚感染后又容易擴(kuò)散，所以應(yīng)重視新生兒的皮膚護(hù)理。

  【目的】清潔皮膚，避免感染，促進(jìn)舒適。

  【操作步驟】

  1．檢查室溫在26～28℃，水溫39～41℃，或以手腕內(nèi)側(cè)試溫感覺(jué)較暖即可，沐浴盆盛水1／2～2/3為宜。

  2．護(hù)士系上圍裙、洗凈雙手，解開(kāi)包被、檢查腕條，核對(duì)姓名、床號(hào)。

  3．脫衣服解尿布，護(hù)士以左前臂托住新生兒背部，左手托住其頭部，將嬰兒下肢夾在左腋下，移至沐浴池，先洗凈臉部，將頭部枕在護(hù)士左手腕上，用拇指和中指捏住新生兒雙耳（防止水流入耳孔），然后再洗頭、頸、上肢、軀干、下肢，最后洗腹股溝，臀部及外生殖器，注意洗凈皮膚皺褶處，然后用溫水清洗干凈

  4．將新生兒抱至處置臺(tái)上，用大毛巾輕輕沾干全身，臍帶用75%乙醇棉簽擦拭，在頸下、腋下、腹股溝處撒爽身粉，臀部擦20%鞣酸軟膏，穿上衣服，兜尿布，檢查腕條是否脫落，給脫落者補(bǔ)上。裹好包被放回小床。

  【注意事項(xiàng)】

  1．洗澡時(shí)應(yīng)注意觀察小兒全身情況，注意皮膚是否紅潤(rùn)、干燥、有無(wú)發(fā)紺、斑點(diǎn)、皮疹、膿瘡，黃疸。臍部有無(wú)紅腫、分泌物及滲血，發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)處理并報(bào)告醫(yī)生。

  2．沐浴時(shí)間應(yīng)在小兒吃奶后1h，沐浴露不要直接到在嬰兒皮膚上。

  3．保持室溫、水溫恒定，沐浴環(huán)境必須舒適、無(wú)風(fēng)無(wú)塵。

  4．動(dòng)作輕柔，注意保暖，避免受涼及損傷。

  5．沐浴時(shí)勿使水進(jìn)入小兒耳、鼻、口、眼。

  6．?huà)雰和髼l脫落應(yīng)及時(shí)補(bǔ)上，沐浴后核對(duì)腕條及腰牌。

  7．新生兒住院期間，應(yīng)對(duì)母親進(jìn)行沐浴示范操作，可放映錄像及光盤(pán)等，進(jìn)行示范講解，并推薦簡(jiǎn)易可行的家庭沐浴法。

  核對(duì)患兒，向母親解釋沐浴的目的

  1．新生兒的日齡、病情等

  2．新生兒皮膚的情況、清潔程度、有無(wú)損傷

  3．睡眠及上次哺乳時(shí)間，一般在哺乳后1h、睡前進(jìn)行

  檢查室溫在26～28℃，水溫39～41℃

  將所需用物放置妥當(dāng)，鋪上大毛巾

  解開(kāi)包被，核對(duì)觀察

  按順序擦洗臉部、頭和身

  左前臂托住新生兒背部，左手托住其頭部，將嬰兒下肢夾在左腋下，移至沐浴池，先洗凈臉部，將兒頭枕在護(hù)士左手腕上，用拇指和中指捏住新生兒雙耳（防止水流入耳孔），依次洗頭、頸、上肢、軀干、下肢，最后洗腹股溝，臀部及外生殖器.

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